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中山市东升医院麻醉科舒适化诊疗,提升患者就医体验
目光如炬论坛2024-05-20 15:17:21【重点聚焦】0人已围观
简介不久前,91岁意外骨折的陈伯,犹豫再三,在家属的支持下,他在“家门口”的中山市东升医院做了一个骨科手术。手术很成功,不仅解除了陈伯骨折后卧床的困扰,更便利了陈伯一家。家属在“家门口”就能探视、照料老人
不久前,中山醉科者医91岁意外骨折的市东升医舒适升患陈伯,犹豫再三,院麻在家属的化诊支持下,他在“家门口”的疗提中山市东升医院做了一个骨科手术。手术很成功,体验不仅解除了陈伯骨折后卧床的中山醉科者医困扰,更便利了陈伯一家。市东升医舒适升患家属在“家门口”就能探视、院麻照料老人,化诊大大提升了一家人的疗提就医体验感。
近年来,体验不少家住小榄东升片区的中山醉科者医老年患者,更加坚定地留在了本地医院治疗。市东升医舒适升患
每年,院麻高龄老人发生骨折的不在少数。由于保守治疗效果不显著,而手术麻醉风险不小,这类骨折被称为“人生最后一次骨折”。然而,为高龄患者手术,最关键因素不仅在手术医生的水平如何,更在于护航手术的麻醉医生技术如何。
“麻醉,并非‘打一针,睡过去’那么简单。行内人常说,手术医生治病,麻醉医生保命。在手术台上,手术医生必须专心致志地解决病灶,而患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度等都由麻醉医生全程监护。一旦遇到血压下降、呼吸抑制、血氧饱和度过低等,麻醉医生必须立即采取措施,以确保患者安全。”中山市东升医院副院长、麻醉科主任医师卢盛位表示,2005年起,东升医院成为中山较早一批设置麻醉科的镇街医院。
2005年起,东升医院成为中山较早一批设置麻醉科的镇街医院。
科学麻醉
让治病不必“忍忍忍”
从多模式术后镇痛到分娩镇痛,再到无痛胃肠镜,最后无痛人流等,东升医院的麻醉科不仅是辅助手术安全开展,更扩展服务范围,通过各种麻醉技术,为患者提高舒适化医疗服务。
卢盛位坦言,随着社会经济发展、医疗技术进步,当地患者就医的需求呈现多元化的特点。患者从原本解除病痛的基本需求,转变为追求舒适化医疗的更高层次需求。舒适化医疗,不仅要消除疾病本身带来的疼痛和不适、还要减少或消除诊疗过程中的疼痛和不适,缓解患者进入手术间的恐惧、焦虑,将给予患者安慰和舒适,降低应激反应带来的负面影响。
舒适化医疗,是让患者在安全、无痛、舒适的状态下进行医学检查和治疗。如今,东升医院的麻醉科已成为舒适化医疗的主导学科。多模式术后镇痛、分娩镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜检查等,都是东升医院麻醉科正在开展“舒适化医疗”服务。
东升医院探索开展无痛胃肠镜以来,用药30秒至1分钟,药效显现。
以术后疼痛为例,这是患者最恐慌且最常见的剧烈疼痛之一。研究表明,术后早期的疼痛是围术期病人的主要疼痛。剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调。严重时,它还可能影响疾病的治疗和康复。术后镇痛,不仅能有效提高围术期病人的生活质量,更能减少手术并发症。
而不少术后患者存在传统的固有观念,担心麻醉药对身体造成影响,选择“忍忍忍”。
卢盛位表示,当前,镇痛方式有多种。“如今,我们采用的是一种多模式镇痛的方式,在安全情况下,发挥各种镇痛方式的最大效果,同时减少镇痛副作用。”
东升医院麻醉科团队。
在东升医院,当术后病人感觉疼痛时,可以及时按压“启动键”,通过由计算机控制的微量泵,向体内注射设定剂量的药物。在医生设置的范围内,病人按需调控镇痛药的时机和剂量。这不仅满足了不同病人在不同时刻、不同疼痛强度下的镇痛需求,更是目前运用最广泛的个体化镇痛模式。
“同时,我们也在开展可视化麻醉,通过超声引导,更精准地将麻醉药送至合适的部位。这提高了麻醉的准确率,减少了药物剂量的使用,同时有效地避开神经,避免对神经损伤,降低术后并发症。”卢盛位表示。
东升医院麻醉科团队。
舒适化医疗
让患者不再谈“镜”色变
伴随着医院的发展,东升医院还将这些新技术应用到了妇产科、消化内科等多学科。2006年以来,医院开展分娩镇痛技术。即在不影响母亲和胎儿健康的前提下,给“宝妈”开展适当的镇痛技术,以缓解产痛。开展这项技术以来,东升医院妇产科每年的分娩镇痛率接近60%。
而针对普罗大众最抵触的“胃肠镜检查”,东升医院也应用了最新的麻醉技术。
在未普及无痛胃肠镜检查以前,每次走进胃肠镜检查室,经常有带着痛苦表情的患者寻求麻醉医生帮助:“大夫,我受不了了,我要做无痛的,我要打麻醉”。只要过一次没有麻醉的胃镜检查,患者都会记忆犹新。
为病人做无痛胃镜。
“这辈子再也不想做‘胃镜检查’!”这是过去患者的普遍感受。
事实上,胃镜检查不做麻醉,不仅让患者体验感不好,而且容易发生一系列由应激反应引起的并发症,如血压、血糖升高,心率加快,甚至诱发患者心梗,危及生命。为提升患者就医质量,2003年,东升医院开展了“无痛胃肠镜检查”,不仅减少了因检查所带来的痛苦和风险,甚至还给患者心理和生理上带来愉悦;
谈“镜”色变的情景,真正发生了改变。
“为了不断提升医疗体验,医院还开展了可视化麻醉。从神经阻滞到气管插管麻醉都实现了可视化,通过先进的监护设备对麻醉全过程进行监控,观察患者生命体征是否平稳以及术后并发症的情况。”卢盛位说,“每个季度,我们利用信息化,还将患者的麻醉数据拿出来一一分析比对,进行优化整改。”
过去,100个患者中,超过90个患者对于胃肠镜检查的体验感都非常不好。这不利于胃肠疾病的筛查和防治。东升医院探索开展无痛胃肠镜以来,用药30秒至1分钟,药效显现。短短几分钟,胃镜检查就能无痛完成。卢盛位表示:“作为本地医院,我们要持续推动麻醉技术的不断提升,让东升的老百姓享受到更安全、无痛、舒适的医疗服务。”
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